A osteoporose é uma doença que causa o enfraquecimento progressivo dos ossos, pela perda de cálcio e massa óssea. Surge com o avançar da idade e pode causar fraturas, mesmo com traumatismos leves como uma pequena queda, apoiar-se na janela, tossir ou carregar objetos mais pesados.
É uma das principais causas de invalidez nas pessoas idosas. Na maioria das vezes a doença não causa nenhum sintoma, nem mesmo dor, e evolui até que ocorra uma fratura. Os locais mais comuns de fratura são as vértebras, o quadril e o punho.
Fatores de Risco
A osteoporose é mais comum nas mulheres brancas de pele clara, magras e baixas, na pós-menopausa, especialmente as que tiveram menopausa antes dos 45 anos ou retiraram útero e ovários precocemente. Outros fatores de risco são o sedentarismo ou exercícios em excesso, história familiar de osteoporose, dieta pobre em cálcio, pouca exposição ao sol, uso exagerado de álcool, café e fumo.
O uso de alguns medicamentos como corticóides, anticonvulsivantes, lítio, anticoagulantes, uso crônico de antiácidos, diuréticos que produzem perda de cálcio na urina, doenças da tireóide, diabetes mellitus, cirrose e doenças reumáticas podem aumentar a incidência de osteoporose.
Diagnóstico e Prevenção
O diagnóstico pode ser feito através da densitometria óssea, exame indolor, relativamente fácil de ser feito e bastante preciso. Pelo grande risco de fratura e invalidez, a melhor atitude frente à possibilidade de osteoporose ainda é a prevenção através dos seguintes cuidados:
* Dieta: deve ser rica em cálcios (leite, queijo e iogurte), vegetais (brócolis, espinafre, nabo, ervilha, rabanete,couve, agrião) frutas, peixes, fibras. A quantidade de cálcio diária ideal para ser ingerida é de 1000 a 1200 mg ao dia após a menopausa. 1 copo de leite ou iogurte tem aproximadamente 300 mg de cálcio.
* Atividade física: deve ser adequada a cada indivíduo de acordo com a idade e capacidade física e tem vários objetivos, como manter ou aumentar a massa óssea, melhorar a força muscular e o equilíbrio. A inatividade diminui a massa óssea. Os exercícios mais indicados são os aeróbicos e de impacto, por 40 minutos, 3 a 4 vezes por semana.
* Tomar sol diariamente: os raios ultravioletas auxiliam a produção e absorção de vitamina D. O banho de sol deve ser antes das 10 e após as 16 horas, pelo período mínimo de 15 minutos ao dia.
* Não fumar, moderar o uso de bebidas alcoólicas e limitar o café a 5 taças diárias.
* Se a ingestão pela dieta não for suficiente é necessário suplementação de cálcio e vitamina D por via oral diáriamente.
* Reposição hormonal: se for possível, e houver vontade, a terapia de reposição hormonal é importante fator de prevenção da osteoporose.
Teste de Auto-Avaliação
Faça o teste abaixo, respondendo “sim” ou “não”. Quanto mais respostas "sim" maior seu risco para osteoporose.
1. Sua dieta é pobre em cálcio?
2.Tem alguém na sua família com osteoporose?
3.Você é diabético (a)?
4.Você tem ou já tratou artrite reumatóide?
5.Você tem mais de 50 anos?
6. Você teve menopausa antes do tempo ou cirúrgica?
7.Você é sedentário (a)?
8. Você bebe ou fuma em excesso?
9. Você usa corticóides, hormônio para tireóide,quimioterapia?
10.Você é muito magra e sua pele é muito clara?
Fonte: Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
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